Různé experimentálně vyvolávající stres metody byly metaanalyticky zkoumány. Jednalo se o 31 studií s použitím funkční magnetické rezonance, kdy byly zátěžové testy aplikovány celkem na 1279 pokusných osob a přitom byla zjišťována aktivace mozkových struktur podílejících se na stresové odpovědi. Sledované oblasti zahrnovaly následující struktury:

Insula je mimo jiné spojena s vnímáním bolesti, sebeuvědoměním a sociálním vnímáním a integruje smyslové a vnitřní emoční informace. Dále se podílí na řízení reakce na hormonální stres.

Claustrum je také odpovědné za integraci různých informací a je důležité pro vědomí. Aktivace těchto regionů podle výzkumníků naznačuje, že účastníci studie směřují svou pozornost dovnitř na své emoční procesy, když jsou ve stresu.

Dolní frontální gyrus je odpovědný za sémantické a fonologické zpracování a za pracovní paměť. „K aktivaci pravděpodobně dochází, protože mnoho metod vyžaduje náročné kognitivní úkoly.“

Nucleus lentiformis; toto jádro je spojeno s pohybem a koordinací. Jeho role v kontextu stresu není známa. „Spekulujeme, že akutní stres vede ke zvýšení celkového svalového napětí a přípravě na možnou reakci „bojuj nebo uteč“.“ vysvětluje Gesa Berretz.

Analýza také zjistila, že použité metody dosáhly do značné míry konzistentních výsledků, a proto se jeví jako vhodné pro vyšetřování stresu. Pouze dvě metody, označované jako Cyberball a expozice averznímu materiálu, představovaly výjimky. V první metodě byly subjekty sociálně vyloučeny během virtuální míčové hry. Vzorek mozkové aktivity vyvolaný tímto zátěžovým testem ukázal menší překrývání s aktivačními vzory z jiných metod. Během averzního sledování subjekty pozorovaly znepokojivé filmové scény s násilným obsahem, zatímco za kontrolovaných podmínek jim byl zobrazen neutrální filmový materiál. V některých experimentech zahrnujících tuto metodu metaanalýza nezjistila žádné rozdíly mezi podmínkami stresu a kontroly. Výsledkem je podle výzkumníků nutnost věnovat zvláštní pozornost interpretaci studií, které tyto metody používají.

Autor: MUDr. Radkin Honzák psychiatr

Berretz G, et al.: Mozek pod stresem — systematický přehled a metaanalýza odhadu pravděpodobnosti aktivace změn signálu BOLD spojených s akutní expozicí stresu. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 2021; 124: 89 DOI: 10.1016/j.neubiorev.2021.01.001