Годину вчили медбратів користуватися звичайним термометром. Пояснювали їм, що взяття крові не завдасть пацієнту постійної шкоди, а може врятувати життя. Саме такою є освіта майбутніх суданських медбратів, лекторками якої цього року були також Jarka Jakubeková та Karin Liptáková. На першому занятті їх вчили записувати температуру тіла в таблицю. «Ми думали, що це буде робота на п'ять хвилин. У них була заздалегідь накреслена таблиця, в якій вони повинні були знайти відповідне значення температури тіла пацієнта. Однак студенти часто діяли дуже механічно, ніби їм бракувало логічного мислення. Записування температури тіла ми з ними розбирали понад годину і відпрацьовували наступного тижня», — описують Karin Liptáková та Jarka Jakubeková, внутрішні докторантки на Кафедрі медсестринства Факультету охорони здоров'я та соціальної роботи Trnavská univerzita.

У Південному Судані вони провели три місяці. Працювали в лікарні в Mapuordit як лекторки навчальних курсів для медичного персоналу, а також як медсестри-супервізорки. Лікарню в Mapuordit управляє Trnavská univerzita у співпраці з дієцезією Rumbek з 2001 року, коли її у співпраці з організацією eRko/програма Dobrá novina реконструювали. Лікарня надає медичну допомогу пацієнтам, які приходять з околиць, іноді навіть за 60 км. Це два дні шляху пішки, з дитиною — три дні.

Добровільно після школи

Поруч із лікарнею виникла професійна медична школа. Словацькі медики там навчають майбутніх медсестер і медбратів, які про охорону здоров'я до того часу багато не знали. Jarka та Karin викладали анатомію, фізіологію, мікробіологію та роботу з комп'ютером. Сертифікований курс відвідували 14 чоловіків і дві жінки. «Студенти були дуже старанними та працьовитими. Вони цінували, що ми прийшли їх навчати, і намагалися з усіх сил, щоб нас не розчарувати», — описують лекторки. Навіть після занять студенти дописували нотатки під деревами біля школи. На завершення курсу вони повинні були пройти підсумковий тест, успішними були на 93 відсотки. «Було дуже важливо пояснювати всю інформацію детально і зрозуміло, а нові знання з ними закріплювати повторенням і багатьма прикладами з практики», — пояснюють свою стратегію словацькі докторантки.

З повагою до культури

Умови, в яких майбутні медики в Південному Судані живуть і зростають, дуже відрізняються від того, до чого звикли словацькі лікарі чи соціальні працівники, які туди подорожують, щоб передати свої знання.

«Багато тамтешніх студентів живуть у буші, не знають латрини, туалету, душу, ані жодних приладів та інструментів, що використовуються під час роботи медсестри», — кажуть докторантки. Крім того, як вони кажуть, плем'я Dinkov, з якого походили студенти, є дуже сильним і впертим. Dinkovia виявляють біль лише зрідка. «Можливо, і тому студенти підходили до пацієнтів нерідко жорстко і без ніжності».

Dinkovia — це горде пастушаче плем'я, яке живе своїми традиціями. Проблемою для лікарів є тому і нестача донорів крові. Dinkovia вірять, що якщо хтось у них візьме кров, вона вже не утвориться в тілі. Батьки часто воліють дозволити дитині померти, замість того, щоб врятувати їй життя донорством крові. «У нас було заняття, на якому ми студентам читали лекцію про кровотворення, кількість крові в тілі людини та її відновлення. Потім ми їм показали техніку взяття крові. Але навіть коли я брала у колеги невелику кількість крові, вони боялися за її життя», — каже Jarka Jakubeková.

Саме тому обидві докторантки кажуть, що для навчання медичного персоналу в Південному Судані потрібне терпіння. А також постійний контроль під час їхньої практики в лікарні, яка є частиною курсів.

Навіщо потрібні латрини та душі

Частиною проекту Trnavská univerzita є також навчання пацієнтів. Воно спрямоване, наприклад, на гігієнічні звички пацієнта, навчання в галузі профілактики виникнення інфекційних хвороб та підтримуючої терапії інфекційних хвороб. Вчать переважно через наочні приклади, оскільки більшість тутешніх мешканців є неписьменними.

До словацьких експертів поступово приєднуються і практикуючі медбрати. «Вони вчили новоприйнятих пацієнтів, де є латрина і душі, для чого вони використовуються і чому важливо їх використовувати, тобто також профілактику виникнення інфекційних захворювань. Поступово правильно записували дані в медичну документацію пацієнтів, постільна білизна залишалася охайною весь день», — кажуть колишні лекторки навчання медбратів.

До речі, постільна білизна. «Спочатку їхнім завданням було підтримання охайної та чистої постільної білизни пацієнтів, і коли ми під час контролю виявили, що ліжка не впорядковані, вони аргументували словами, що вранці білизну поправили. Вони не розуміли, що протягом дня треба все повторно перевіряти і поправляти».

Навчання медичного персоналу в Південному Судані, так само як і будівництво лікарень та забезпечення доступу до медичної допомоги населенню, є бігом на довгі дистанції. Словацькі проекти доводять, що стрічки на проміжних фінішних прямих розірвати можна. З терпінням і розумінням відмінностей.

Magdaléna Vaculčiaková Медичні проекти в Південному Судані

Допомогу в галузі охорони здоров'я в Південному Судані вже десять років надають кілька словацьких організацій. Trnavská univerzita та Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce svätej Alžbety регулярно відправляють до сільських лікарень лікарів, eRko зі збірки Dobrá novina фінансує постачання ліків та технічне забезпечення лікарень. Trnavská univerzita в рамках проекту, що фінансується зі SlovakAid, зосереджується також на навчанні місцевих медиків та професійній підготовці медбратів, акушерок, профілактиці та гігієні. З державного бюджету в рамках SlovakAid було у 2011 році затверджено 3 медичні проекти в Південному Судані на загальну суму понад три чверті мільйона євро: мобільна медична служба (проект Magna Deti v núdzi), посилення медичної допомоги матерям і дітям (Trnavská univerzita) та розбудова медичної допомоги (o. z. SAVIO).

Стаття вийшла в бюлетені Rozvojová pomoc - Jeseň 2011. Видає його Platforma mimovládnych rozvojových organizácií (MVRO), яка є об'єднанням юридичних осіб — парасольковою організацією 31 (23 дійсних члени та 8 спостерігачів) словацьких неурядових організацій, які займаються переважно закордонною розвитковою та гуманітарною допомогою. http://www.mvro.sk

Повний номер журналу Rozvojová pomoc - jeseň 2011 у форматі PDF