Sociální práce v paliativní a hospicové péči

Slavomír Laca

ÚVOD

*„Jsi důležitý, protože jsi to Ty!

Minulost, současnost a budoucnost jsou neoddělitelně spojeny a existují v našem životě souběžně. Přesto je budoucnost ta část života, kterou se zabýváme nejméně. Tváříme se, že nám čas neběží a my nikdy staří nebudeme. Avšak plynutí času představuje absolutní spravedlnost. Každému plyne stejně. Součástí této spravedlnosti je fakt, že každý z nás stárne a neodvratně jednou nastane okamžik, kdy se stane součástí skupiny „starých“. Stárnutí populace je výsledkem zlepšujících se životních podmínek a zdravotní péče, které zlepšují i ​​funkční stav starších lidí. Problémy, které stárnutí s sebou přináší je třeba řešit. Hlavně jde o to, aby se prodloužením lidského věku, prodloužilo i období života člověka, ve kterém je schopen vést plnohodnotný a nezávislý život s dobrým zdravotním stavem.

Nevyvratitelným vědeckým faktem je, že lidský život začíná ve chvíli početí a končí smrtí. Smrt je nezbytný závěr života. Člověk se smrti bojí, ale více než smrti samotné se bojí způsobu umírání. Každý člověk má právo na důstojnou smrt a zvláště člověk trpící s nevyléčitelným onemocněním. My se musíme snažit umírání nemocnému usnadnit - sloužit mu a pomáhat. Nemocný potřebuje lásku a úctu. V mnoha případech pomoc umírajícímu rodina nezvládá a nemocný potřebuje odbornou pomoc, kterou mu může poskytnout paliativní a hospicová péče, která je komplexní péčí. Důležité je aby ji doprovázela i duchovní pomoc a podpora umírajícího, nejen tlumení bolesti analgetiky, a rovněž citlivá komunikace s rodinou a blízkými. Základním mottem paliativní a hospicové péče je kvalita života nevyléčitelně nemocného pacienta a jeho rodiny.

Publikace Sociální práce v paliativní a hospicové péči, nás přivede k rozsáhlému promyšlení o paliativní a hospicové péči v rámci sociální práce, které jsou umocněny nevídaným rozvojem poznání v medicinsko sociálních vědách. Představený přístup ke zkoumané problematice nechce být jednoduchým klíčem k řešení jakékoli pozice, jelikož každá situace v životě je originální.

Se smrtí a umíráním je úzce spojeno i centrální téma této knihy, tedy paliativní a hospicová péče lepší alternativa než eutanazie. Eutanazie je ve středu kontroverzních zájmů filozofů, sociologů, teologů, lékařů a zdravotníků, zabývají se jí nejen laici, ale i bulvární média. Dotýká se celé společnosti. Máme co do činění s kolektivním společenským dilematem, které se týká rozhodnutí v otázkách smrti, zdraví a tělesném a duševním postižení. Toto dilema zahrnuje každou oblast našeho života. Eutanazie je stále otevřeným problémem. Každý pokus o diskusi v tomto závažném a v minulosti tabuizovaném tématu vyvolává protichůdné mínění a odlišné postoje. Důstojná smrt kontra účelnost a přípustnost eutanazie vyvolává v našich myšlenkách prolínající se pojmy. Dobrá smrt, právo, milosrdenství, pomoc, vražda, únik, nedůstojnost, povinnost, lidskost... Eutanazie stojí v zajetí mnoha otázek a různých odpovědí na ně.

„Na světě existuje jediná spravedlnost, a to, že každý jednou musí zemřít“, říkají lidé při různých příležitostech. Existují však velké rozdíly v umírání. Tak jako každé lidské bytí je jedinečné, i jeho ukončení má miliony podob. Právě u umírajících pacientů, kterým nelze pomoci, kterým vyhasla poslední jiskerka naděje a sami se dožadují dobrovolného odchodu, může být eutanazie řešením. Jenže jde o příliš citlivý problém, složité rozhodování se, a vyrovnání se se svědomím, o prolomení staletých dogmat morálky spojené s náboženskou vírou.

Bouřlivý rozvoj vědy a techniky spojený s výraznou sekularizací má na společnost i jednotlivce ne vždy pozitivní reálný dopad. Platí to zvláště v medicíně. Možnosti moderní paliativní a hospicové péče dokázaly posunout hranice smrti za meze dříve předpokládaných možností. Tento rozvoj přináší stále nové možnosti v léčebných postupech i v prodlužování života, což stále více staví problém eutanazie do nového aktuálního světla. Dnešní výdobytky paliativní a hospicové péče přinesly pomoc trpícím, nevyléčitelně nemocným různé léky, zařízení, ale hlavně metody, které slouží odborníkům z řad lékařů a lékařského personálu k potlačení bolesti a ochrany lidského života před skustekem eutanazie.

Lidský život by každý z nás měl chránit, a to zvláště v nejsložitější a nejzranitelnější realitě lidského období – v případě nemoci. Přispět k ochraně života můžeme i my, a to správným lidským, morálním a pro odborníky i profesionálním přístupem a kladnou citovou podporou. Člověk si zaslouží pozornost i v tomto konečném období života. Bez rozdílu věku, pohlaví, národnosti či barvy pleti, má právo zemřít klidnou a důstojnou smrtí. Je jen na nás, abychom mu to umožnili.

Doc. PaedDr. Marek Storoška, PhD., Dr.h.c.

OBSAH

1 LIDSKÝ ŽIVOT 1.1 Filozoficko-antropologický pohled na lidské bytí 1.2 Člověk a filozofie 1.3 Člověk z teologického pohledu 1.4 Kvalita života člověka

2 DŮSTOJNOST LIDSKÉ OSOBY 2.1 Etika života 2.2 Morálka a otázka života 2.3 Hodnota a úcta k životu 2.4 Právo člověka na život

3 STARÍ A NEMOCÍ LIDÉ V POJÍMÁNÍ SPOLEČNOSTI 3.1 Stárnutí v historickém kontextu 3.2 Charakteristika stárnutí a stáří 3.2 Teorie a adaptace stárnutí 3.3 Osobnost seniora v societu

4 PALIATIVNÍ PÉČE 4.1 Struktura a formy paliativní péče 4.2 Paliativní péče v dětském věku 4.3 Paliativní a hospicová péče jako odpověď na eutanazii

5 HOSPICOVÁ PÉČE 5.1 Historie hospiců 5.2 Formy hospicové péče 5.3 Hospicový tým

6 SOCIÁLNÍ PRÁCE V PALIATIVNÍ A HOSPICOVÉ PÉČE 6.1 Sociální pracovník jako součást týmu paliativní a hospicové péče 6.2 Péče sociálního pracovníka o umírajícího 6.3 Péče sociálního pracovníka o rodinu nevyléčitelně nemocného pacienta

7 EUTANÁZE 7.1 Historie eutanazie 7.2 Společensko-etický aspekt eutanazie 7.3 Medicínsko-bioetický aspekt eutanazie 7.4 Právní aspekt eutanazie

8 EUTANÁZE A KATOLÍCKA církev 8.1 Dokumenty magisterie katolické církve o eutanazii 8.2 Jan Pavel II. a eutanazie 8.3 Církevně-právní normy a eutanazie 8.4 Zastánci eutanazie

9 PROBLEMATIKA EUTANÁZIE VE SVĚTĚ 9.1 Problematika eutanazie v Evropě 9.2 Postavení a akceptování eutanazie v evropských zemích 9.3 Eutanazie a Slovenská republika

Autor PaedDr. Slavomír Laca, PhD. VŠZaSP sv. Alžběty, Bratislava

Recenzenti Prof. MUDr. Vladimír Krčméry, DrSc., Dr.h.c., mult. Prof. Dr. Hab. Piotr Mazur Prof. PhDr. Pavel Mühlpachr, PhD. Doc. PaedDr. Marek Storoška, ​​PhD., Dr.h.c. Doc. PhDr. Beata Balogová, PhD. ThLic. Peter Laca

Jazyková úprava Doc. PhDr. Pavel Zubal, PhD.

Vydavatel VŠZaSP sv. Alžběty, Bratislava Rok vydání 2012 Náklad 100 kusů Počet stran 301 Tisk BEKI desing s.r.o., Košice ISBN 978-80-8132-051-4 EAN 9788081320514