Infekční onemocnění představují v Keni výraznou zátěž populace. Ministerstvo zdravotnictví identifikovalo infekční onemocnění (především malárii, HIV, tuberkulózu, akutní respirační infekce a průjmová onemocnění) jako hlavní příčinu nemocnosti a úmrtnosti populace. Tato onemocnění jsou preventabilní imunizací, managementem životního a environmentálního prostředí (přístupem k pitné vodě, sanitací a hygienou, stavem znečištění a bezpečností potravin) a prostřednictvím systému dohledu nad výskytem infekčních onemocnění-surveillance.

Přednáška - analýza hlášených dat, foto: Zuzana Králová

Během července až srpna 2016 odborní asistenti Dr. Denisa Jakubcová, Dr. Zuzana Králová a Dr. Michal Rafajdus z Fakulty zdravotnictví a sociální práce, Trnavské univerzity v Trnavě realizovali vzdělávačně-rozvojový projekt s názvem Implementace tréninkových aktivit s cílem zlepšit sběr, analýzu a interpretaci dat výskytu infekčních onemocnění v regionu Matuga na keňském pobřeží v blízkosti druhého největšího města Mombasa. Projekt a samotné tréninkové aktivity byly sestaveny na podkladě pilotáže s cílem zjistit současnou úroveň znalostí zdravotnických pracovníků o hlášení infekčních onemocnění, o rozpoznání stavu epidemie jednotlivých diagnóz infekčních onemocnění a možnostech potlačení epidemie. Takto byly zmonitorovány znalosti a potřeby pro vzdělávací trénink ve všech 21 zdravotních zařízeních regionu Matuga. Zdravotničtí a komunitní pracovníci nemají přístup a možnosti pro absolvování jakéhokoli školení zaměřeného na surveillance. Proto potřebu pro trénink vyjádřili zdravotní pracovníci ze všech zařízení regionu Matuga. Pracovníci potřebují trénink zaměřený na počítačové dovednosti, pochopení obecného principu surveillance pro zdraví populace, proces hlášení a zadávání dat s použitím hlásných formulářů a aplikování standardních definic případů infekčních onemocnění.

Cvičení práce s tabletem, foto: Zuzana Králová

Cílem projektu bylo zvýšit znalosti a dovednosti pracovníků v hlášení infekčních onemocnění, poskytnout každému zdravotnickému centru v kraji tablet jako hlásný nástroj a monitorovat epidemiologickou situaci infekčních onemocnění v potřebné době a kvalitě. Trénink pro zdravotnické pracovníky sestával ze dvou hlavních částí - přednáškové sekce a sekce práce s tabletem. V přednáškové sekci se účastníci naučili definovat prioritní onemocnění a stavy determinující zdraví populace, standardní definice případů infekčních onemocnění a zejména jak rozpoznat, hlásit a řešit stav epidemie. Pro sjednocení systému hlášení v kraji, slovenští lektoři připravili a zavedli nový a rychlý systém formou jednoduchého tabulkového editoru. Během sekce práce s tabletem si zdravotnický personál osvojil znalosti a dovednosti pro hlášení tímto způsobem a praktickými cvičeními se naučil jak analyzovat hlášená data prostřednictvím epidemiologických indikátorů (osoba, místo, čas, nemocnost, úmrtnost a smrtnost). Komunitní zdravotničtí pracovníci se přednáškami a modelovými situacemi naučili seznam prioritních diagnóz infekčních onemocnění, jejich standardní definice, způsob hlášení, jak postupovat v případě stavu epidemie a jak pracovat s komunitou.

V současnosti využívají nový způsob hlášení obě partnerské strany - keňská strana z důvodu monitorování epidemiologické situace a hlášení dat do mezinárodních struktur a slovenská strana pro sledování úspěšnosti tréninku. Následujícím krokem je projednat možnosti budoucí spolupráce a zavedení hlášení pro další kraje.

Autor: Denisa Jakubcová

Společná fotka zdravotnických pracovníků po absolvování tréninku, foto: Michal Rafajdus